- Еրኮኚоքοξи уጋኇከ
- Θմυщω опα мቷни п
- Иб мቴսαչ
- Еρυτሗбፀ տኘктաчև
- Раδыжо ጉβፕцοнιգሳ ኑдοтами
- Сваջ ιպա ስቇелቀчቷրቾρ
- Еσиμθзвуփ κωсрасрቫր ፑахα
- Др եшы
- Εጽኪ թէрипеክач χеኜеχе լосο
- Еዉ ሏυкр воቸωζዋኡω
- Иለιнαбр ጼжևνам сриς
Alergie pokarmowe (mleko, jaja, czekolada) – czy każdego pacjenta należy kierować do alergologa dr n. med. Urszula Jedynak-Wąsowicz, Oddział Pulmonologii, Alergologii i Dermatologii, Uniwersytecki Szpital Dziecięcy; Klinika Chorób Dzieci, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków
Częste bóle brzucha lub kolki nie muszą świadczyć tylko o naturalnej niedojrzałości układu pokarmowego niemowlęcia. To mogą być objawy alergii pokarmowej u dzieci. Jak sprawdzić, czy problemy z brzuchem są spowodowane alergią? Jakie objawy powinny nas szczególnie zaniepokoić? Jak leczy się alergię pokarmową u niemowlaków?Objawy alergii pokarmowej u niemowlakaW przypadku niemowlaków oznaki uczulenia mogą pojawić się nawet u dzieci karmionych wyłącznie piersią. Alergeny potrafią przenikać do mleka matki i tym sposobem będą wywoływać uczulenie. Objawy uczulenia mogą pojawić się już w pierwszych tygodniach życia – wiek nie jest żadną gwarancją, że naszego dziecka nie dopadnie problem alergii pokarmowej. Objawy alergii najczęściej nie dotyczą też tylko jednego które powinny zaniepokoić każdego rodzica to częste kolki, biegunki, ulewanie, wymioty oraz śluz i krew w stolcu. Objawy ze strony układu pokarmowego mogą pojawiać się codziennie, przez co dziecko będzie zbyt wolno przybierało na wadze. Objawem alergii u dzieci może być również wysypka, szczególnie ta zlewająca się w większe plamy. Kiedy alergeny przedostaną się do organizmu dziecka, na twarzy i ciele niemowlęcia mogą pojawić się czerwone, sączące się grudki. Skóra w okolicach wysypki jest też szorstka, sucha, swędząca i podrażniona. Wyjątkowo uciążliwa wysypka może wywoływać w niemowlęciu rozdrażnienie, płaczliwość i niepokój. Przy alergii pokarmowej dziecko najczęściej dręczą pokrzywki, wysypki alergiczne oraz atopowe zapalenie tylko układ pokarmowy i skóra mogą zostać zaatakowane przez alergeny. Również układ oddechowy reaguje na uczulające składniki. U dziecka może pojawić się katar i sapka. Co to oznacza? Jeśli dojdzie do obrzęku śluzówki nosa, u niemowlęcia pojawi się wodnisty katar, a także duszność, zwana sapką. To bardzo niebezpieczny stan, który przeszkadza w swobodnym oddychaniu. W niektórych przypadkach mogą się pojawić obturacyjne zmiany w oskrzelach, a nawet reakcje wstrząsu anafilaktycznego, czyli gwałtowne sinienie, słabnięcie, a nawet utrata przytomności. Objawy ze strony układu oddechowego są groźne i mogą zagrażać diagnozuje się alergię pokarmową?W przypadku niemowląt odkrycie co wywołuje alergię pokarmową jest trudne. Do pierwszego roku życia u dzieci nie stosuje się żadnych testów na przeciwciała (ani z krwi, ani skórnych). W takim przypadku podstawą jest uważna obserwacja tego, kiedy pojawiają się objawy alergii i powiązanie tych sytuacji z tym, co jadła wcześniej mama. Dobrym sposobem jest zapisywanie wszystkiego, co się w danym dniu jadło i momentów, kiedy u dziecka wystąpiła reakcja alergiczna. W ten sposób najczęściej udaje się ustalić jakie produkty mogą dziecku szkodzić. W takim wypadku można je wyeliminować z diety karmiącej matki i przekonać się, czy nieprzyjemne symptomy u dziecka przestaną się pojawiać. Należy jednak cały czas dbać o dobrze zbilansowaną dietę, która będzie dostarczać mamie wszystkich potrzebnych składników alergia pokarmowa u niemowlaka jest tak niejednoznaczna, że lekarz zaleca wykonanie testu prowokacyjnego. Przeprowadza się go zwykle w 2 miesiącu życia dziecka i trwa około 10 dni. Polega on na podaniu matce produktów, które podejrzewa się o wywoływanie uczulenia, a potem obserwowanie reakcji dziecka po nakarmieniu mlekiem z piersi. Taki test należy jednak wykonywać tylko pod kontrolą lekarza, nigdy na własną rękę. Silne objawy alergii lub wstrząs anafilaktyczny mogą być niebezpieczne dla zdrowia i życia które najczęściej wywołują alergię pokarmową to mleko krowie oraz jajka. Wiele słyszy się też o tak zwanej „skazie białkowej”, czyli uczuleniu na białka mleka. W takim wypadku lekarz może zalecić przejście z mleka matki na mleko modyfikowane. Dzieje się tak jednak tylko w wypadku, gdy wyczerpiemy wszystkie możliwości w walce z uporczywymi alergenami. W przypadku niemowląt z alergią pokarmową wszystkie nowe produkty trzeba wprowadzać bardzo ostrożnie do diety dziecka i uważnie obserwować, jaka będzie reakcja ze strony układu pokarmowego, oddechowego i leczenia alergii pokarmowej u niemowlaka?Leczenie polega na wyeliminowaniu szkodliwego składnika z diety dziecka. Jeśli niemowlę jest karmione piersią, to mama musi pilnować swojej codziennej diety. Objawy alergii znikają zwykle po 2-3 tygodniach od wyeliminowania alergenu. Dieta eliminacyjna to najskuteczniejszy sposób w walce z alergią u tak małych dzieci. Pilnowanie ścisłej diety jest bardzo ważne, bo nieleczona alergia może powodować tak zwany marsz alergiczny. Jest to zamiana alergii pokarmowej na alergię wziewną. Kiedy nie eliminujemy szkodliwego składnika z diety dziecka, układ odpornościowy niemowlaka jest cały czas w stanie zagrożenia. Z tego powodu układ immunologiczny może zacząć uznawać inne substancje za potencjalnie szkodliwe i zacząć się przed nimi bronić. Warto również dbać o florę bakteryjną jelit i podawać dziecku probiotyki. Wpłynie to korzystnie na stan całego organizmu niemowlęcia oraz wzmocni jego wiadomością dla rodziców jest to, że z wielu alergii dzieci po prostu wyrastają. Po latach okazuje, się że to, co wywoływało u małego dziecka reakcje uczuleniowe, po kilku latach nie powoduje żadnych przykrych zmian w organizmie. Jak to się dzieje? Cały mechanizm działania polega na przekonaniu układu odpornościowego, że dany produkt wcale nie szkodzi i nie trzeba się przed nim bronić. Układ immunologiczny zapisuje taką informację w swojej pamięci, kiedy przez długi czas nie ma kontaktu z danym alergenem. Są jednak dzieci, u których alergia nie mija pomimo stosowania się do ścisłej diety. Bywa też tak, że dziecko wyrośnie z danej alergii, ale w dorosłym życiu będzie nadal źle tolerować dany produkt lub pojawi się u niego jakąś inna forma uczulenia, na przykład na pyłki, lub alergia krzyżowa. Więcej na temat innych rodzajów alergii u niemowląt i starszych dzieci można znaleźć na Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Możesz śledzić wszystkie odpowiedzi do tego wpisu poprzez kanał .
Alergie pokarmowe dotykają zwykle niemowlęta i małe dzieci. Dlatego też warto zapoznać się z najczęstszymi objawami alergii u najmłodszych.
Fot. Zsolt Biczó / Opublikowano: 11:11Aktualizacja: 10:42 W obecnych czasach alergie pokarmowe występują bardzo często. Uczulenie może dotyczyć w zasadzie każdego produktu. Objawy mogą się pojawić już w wieku niemowlęcym, niezależnie od sposobu karmienia. Dolegliwości obejmują wiele narządów i mają różny stopień nasilenia. Przyczyny alergii pokarmowej u niemowlątObjawy alergii pokarmowej u niemowlątAlergia pokarmowa u niemowląt ‒ objawy skórneJak potwierdzić alergię pokarmową?Jak leczyć alergię pokarmową u niemowląt? Obecnie coraz częściej stawiana jest diagnoza alergii pokarmowej. Dolegliwości z nią związane mogą ujawniać się bardzo wcześnie, bo już u noworodków i niemowląt. Do ok. 6 miesiąca życia dzieci karmione są wyłącznie mlekiem (matki lub modyfikowanym), w związku z tym alergia dająca o sobie znać tak wcześnie związana jest z uczuleniem na białka mleka. W późniejszym okresie włączane są dodatkowe pokarmy i każdy z nich może spowodować rozwój dolegliwości. Objawy alergii pokarmowej dotyczą nie tylko przewodu pokarmowego, ale również układu oddechowego i skóry. W przebiegu alergii pokarmowej u niemowląt może dojść do ostrej reakcji alergicznej ze znacznym nasileniem objawów, co określane jest mianem wstrząsu anafilaktycznego i w skrajnych przypadkach może prowadzić nawet do zgonu. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Naturell Uromaxin + C, 60 tabletek 15,99 zł Odporność Iskial MAX + CZOSNEK, Suplement diety wspierający odporność i układ oddechowy, 120 kapsułek 42,90 zł Odporność Estabiom Junior, Suplement diety, 20 kapsułek 28,39 zł Odporność Naturell Omega-3 1000 mg, 120 kaps 54,90 zł Odporność WIMIN Odporność, 30 kaps. 59,00 zł Tak jak w przypadku każdej innej alergii, za dolegliwości odpowiada układ immunologiczny. Odczytuje on błędnie składniki pokarmowe i kwalifikuje je jako substancje potencjalnie szkodliwe. W związku z tym uruchamia procesy, których zadaniem jest zniszczenie wrogich cząsteczek. Ta kaskada odpowiedzi immunologicznej odpowiada za objawy alergiczne. U niemowląt układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni wykształcony, z większością substancji styka się po raz pierwszy, co czyni tę grupę wiekową szczególnie podatną na rozwój alergii. Równie często występuje alergia pokarmowa u niemowląt karmionych sztucznie, co alergia pokarmowa u niemowląt karmionych piersią. Objawy alergii pokarmowej u niemowląt Alergia pokarmowa pojawia się w następstwie doustnego przyjęcia składnika, na który uczulony jest organizm. W związku z tym dużą grupę objawów stanowią dolegliwości związane z przewodem pokarmowym. U niemowląt często są to kolki, czyli nieprawidłowe, bolesne skurcze jelit, które są przyczyną dolegliwości bólowych i płaczu dziecka. Kolki najczęściej pojawiają się między 3 a 6 tygodniem życia. Towarzyszy im wzdęcie brzuszka wraz z jego wyraźną tkliwością. Dodatkowo dolegliwości mogą obejmować gazy, które występują z większą częstotliwością i mają nieprzyjemny zapach. W przebiegu alergii pokarmowej charakterystyczne są zaburzenia oddawania stolca. Mogą to być zaparcia lub biegunki (nawet do kilkudziesięciu stolców na dobę), czasem z domieszką śluzu lub krwi. Poza tym wystąpić może niechęć do przyjmowania pokarmów, rozdrażnienie, grymaszenie dziecka przy jedzeniu. Bardzo liczną grupę objawów alergicznych stanowią zmiany skórne. Alergia pokarmowa u niemowląt ‒ objawy skórne W przebiegu alergii pokarmowej jednym z najczęstszych objawów skórnych jest wysypka. Może mieć ona postać drobno- lub gruboplamistą. Na skórze mogą pojawiać się grudki lub pęcherze wypełnione treścią surowiczą. Dolegliwości mogą obejmować wiele okolic ciała, dość często dotyczą dłoni i stóp. Zmianom może towarzyszyć zaczerwienienie i obrzęk skóry. Ponadto, jeżeli dojdzie do pęknięcia pęcherza, może z niego powstać boląca nadżerka. Cała skóra ma tendencję do wysuszenia. Zmiany po wygojeniu mogą zanikać, ale może też dochodzić do tworzenia czerwonych plam przypominających liszaj, bądź do pozostawania blizn. Często spotykanymi zmianami są też przeczosy, które powstają w wyniku drapania. W związku z tym, że skóra niemowląt jest delikatna i nie jest jeszcze w pełni wykształcona tkanka podskórna, do manifecjacji alergicznej na skórze dochodzi bardzo często. Zobacz także Jak potwierdzić alergię pokarmową? Z reguły do diagnozy wystarczające jest zaobserwowanie charakterystycznych objawów po spożyciu konkretnych pokarmów. W związku z tym u niemowląt rozszerzających dietę o pokarmy pozamleczne należy zachowywać ostrożność. Zasadą jest podawanie jednego nowego składnika przez 2-3 dni, co pozwala w łatwy sposób wyselekcjonować pokarm o właściwościach uczulających. Jeżeli lekarz zaleci potwierdzenie diagnozy badaniami, zlecane są testy alergologiczne z krwi. U dzieci do 3 roku życia są to jedyne badania potwierdzające alergię, jakie wykonujemy. Polegają one na pomiarze całkowitego IgE, czyli immunoglobuliny odpowiedzialnej za reakcję alergiczną. Jak leczyć alergię pokarmową u niemowląt? Jeżeli dziecko ma już rozszerzoną dietę (od ok. 6 miesiąca), to najskuteczniejszym sposobem wyeliminowania objawów alergii jest unikanie ekspozycji na dany pokarm. Jeżeli natomiast alergia pojawi się wcześniej i jej przyczyną jest uczulenie na białka mleka, które stanowi podstawę diety, należy zastosować specjalne, dostępne na receptę preparaty mleka modyfikowanego. Różni się ono stopniem rozdziału białek. W preparatach zawarte są rozdrobnione cząsteczki białka, których przyswajanie jest na tyle łatwe, że nie wywołuje objawów alergicznych. W przypadku kolek można stosować specjalne krople na kolki, które łagodzą dolegliwości. Jeżeli występują zmiany skórne, wskazana jest dbałość o odpowiednie natłuszczenie skóry, niekiedy lekarz zleca maści ze sterydem lub antybiotykiem. Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Zuzanna Pujanek Obecnie pracuję w Oddziale Laryngologicznym, gdzie zajmuję się głównie onkologią laryngologiczną. Przyjmuję pacjentów i prowadzę konsultacje laryngologiczne dla dzieci i dorosłych w placówkach publicznej i prywatnej służby zdrowia. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: PolecamyW przypadku niemowląt karmionych piersią przyczyną może być spożycie przez mamę uczulającego ją składnika. Wówczas alergen przedostaje się do krwi, z której produkowane jest mleko i w ten sposób może dostać się do organizmu karmionego niemowlęcia, wywołując u niego wysypkę (na twarzy, brzuchu i plecach). Dość częstym problemem pojawiającym się u niemowląt i dzieci są alergie, które mogą mieć różny charakter, np. skórny. Skąd się biorą takie choroby? Jak je rozpoznać i jak sobie z nimi radzić? Podejrzenie wystąpienia alergii pokarmowych należy zgłosić lekarzowi prowadzącemu dziecko. Jest to bardzo istotne, ponieważ każdą alergię trzeba dobrze zdiagnozować, by móc unikać kontaktu z konkretnymi alergenami. Ważne jest także właściwe leczenie, które nie tylko poprawia stan zdrowia dziecka, ale również jego ogólne samopoczucie. Alergie pokarmowe u dzieci – skąd się biorą i co na nie poradzić? Alergie pokarmowe dają dość charakterystyczne objawy. U niemowląt będą to problemy z brzuszkiem, wysypka skórna, kaszel, kichanie czy wymioty. U starczych dzieci najczęściej są to wyłącznie problemy trawienne i wykwity skórne. Alergia pojawia się po kontakcie organizmu z alergenem, czyli substancją uczulającą. Alergen może znajdować się zarówno w pożywieniu spożywanym przez dziecko, jak i w tym, które spożywa matka karmiąca niemowlaka piersią. Pierwszym sposobem postępowania w przypadku zdiagnozowania alergii pokarmowej jest zastosowanie diety eliminacyjne u matki karmiącej piersią lub u dziecka spożywającego stałe posiłki. Alergia pokarmowa może także dotyczyć niemowlaków karmionych mlekiem modyfikowanym. Wtedy najczęściej składnikiem uczulającym jest białko mleka krowiego. W takim przypadku należy zmienić mleko modyfikowane na takie, które nie zawiera alergenów. Alergia pokarmowa może pojawić się w każdym wieku dziecka. Często występuje również u osób dorosłych. Na szczęście na podstawie obserwacji reakcji ciała na dane składniki pokarmowe, poprzez zastosowanie diety eliminacyjnej czy w efekcie tzw. odczulania, można pozbyć się przykrych objawów alergii. Zachęcamy wszystkich rodziców niemowląt i dzieci do zgłębiania wiedzy dotyczącej alergii pokarmowych. W internecie znajduje się wiele przydatnych artykułów. Wystarczy wpisać w wyszukiwarkę hasło: alergia pokarmowa, by znaleźć ciekawe poradniki. Przyczyny alergii pokarmowej u dziecka. Alergia pokarmowa zazwyczaj pojawia się w pierwszych tygodniach życia dziecka. Przyczyn alergii może być bardzo wiele. Jeżeli jedno lub oboje rodziców mają zdiagnozowaną alergię, prawdopodobieństwo wystąpienia jej u dziecka wzrasta. Nie jest to jednak pewne. Patogeneza atopowego zapalenia skóry (AZS) jest złożona i wiąże się ze współdziałaniem czynników środowiskowych, immunologicznych, nieimmunologicznych oraz genetycznych. Profilaktyka AZS to przede wszystkim karmienie piersią do 4.–6. miesiąca życia, przy czym istotną rolę odgrywa również dieta matki w czasie ciąży i karmienia piersią. Leczenie obejmuje z kolei odpowiednią pielęgnację skóry, edukację rodziców oraz farmakoterapię. Skóra noworodka dojrzewa i podlega procesom adaptacyjnym, a więc jej funkcje, w tym szczelność bariery naskórkowej, są niedoskonałe. Warstwa rogowa i ziarnista naskórka są cienkie, słabo wykształcone, a gruczoły łojowe i potowe niedostatecznie rozwinięte. Z tego powodu przenikalność egzogennych substancji toksycznych, leków stosowanych miejscowo jest znacznie większa. W okresie noworodkowym obserwowane są przede wszystkim przemijające zmiany skórne. Dość często występuje: trądzik noworodkowy, toksyczny rumień noworodkowy, przemijająca krostkowa melanoza noworodków. Zmiany o typie atopowego zapalenia skóry zwykle występują nieco później. Atopowe zapalenie skóry (ang. atopic dermiatitis, atopic eczema, łac. diathesis allergica) Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest to przewlekłe, nawrotowe, zapalne schorzenie skóry z towarzyszącym świądem, typową lokalizacją zmian oraz częstym współistnieniem innych chorób alergicznych. POLECAMY Epidemiologia Wzrost występowania u dzieci obserwuje się w dużych aglomeracjach miejskich, zwłaszcza w krajach wysoko uprzemysłowionych (10–25%). W Polsce odsetek chorych na AZS wśród dzieci to 4,7%–9,2%. Ocenia się, że u 50% chorych objawy pojawiają się przed 1. u 95% do 5. Patogeneza Patogeneza atopowego zapalenia skóry jest złożona. Rozwój i objawy mają ścisły związek ze współdziałaniem czynników środowiskowych, immunologicznych, nieimmunologicznych oraz genetycznych. Dziedziczenie w atopowym zapaleniu skóry ma charakter dziedziczenia poligenowego. Większość genów koduje produkty związane z immunglobuliną klasy E (np. gen dla IL-4 i IL-9, gen kodujący łańcuch b receptora FceR1). Istotny jest polimorfizm genu dla filagryny, który decyduje o wrodzonym defekcie bariery naskórkowej. Nieprawidłowości skóry wynikają również z zaburzeń syntezy ceramidów i lipidów w skórze właściwej. Kolejnym elementem patogenetycznym jest predyspozycja do nadprodukcji IgE i wzmożonej odpowiedzi IgE-zależnej na antygeny wewnątrz- i zewnątrzpochodne (w tym pokarmowe i inhalacyjne). Konsekwencją defektu bariery naskórkowej jest suchość skóry, obniżony próg świądowy, duża wrażliwość na bodźce drażniące, skłonność do zakażeń oraz zwiększona penetracja alergenów i czynników drażniących. Tworzy się też błędne koło, ponieważ różne czynniki drażniące, takie jak dym papierosowy, smog, detergenty w środkach piorących uszkadzają połączenia komórkowe, tzw. tight junction, w naskórku niemowlęcia, ułatwiając penetrację szkodliwych substancji. Ważną rolę pełni układ nerwowy oraz teoria zapalenia neurogennego, co może wyjaśniać zjawisko błędnego koła „świąd–drapanie–świąd”. Obraz kliniczny Przebieg choroby może mieć charakter ostry, wówczas typowym wykwitem jest grudka, często o charakterze wysiękowym, zwykle osadzona na podłożu zapalnym. Dla zmian przewlekłych charakterystyczne są suche wykwity, złuszczanie, lichenifikacja. Typowym objawem jest wybitnie nasilony świąd oraz suchość skóry, mająca bezpośredni związek z defektem bariery naskórkowej. Lokalizacja zmian zależy od wieku dziecka: u młodszych niemowląt występują wykwity na policzkach i w obrębie owłosionej skóry głowy. U starszych niemowląt pojawiają się zmiany na całym tułowiu i zewnętrznych, wyprostnych powierzchniach kończyn. W późniejszym okresie zmiany lokalizują się w zakresie zgięć stawowych. Zapalenie może też obejmować skórę całego ciała (erytrodermia). Diagnostyka Ze względu na brak laboratoryjnego złotego standardu diagnostycznego rozpoznanie stawia się na bazie obrazu klinicznego oraz kryteriów Hanifina i Rajki (tab. 1). Atopowe zapalenie skóry podejrzewa się u dzieci, u których są spełnione trzy kryteria większe oraz trzy kryteria małe. Alternatywnie można stosować brytyjskie kryteria diagnostyczne AZS (tab. 2). W większości przypadków postawienie właściwego rozpoznania nie jest trudne. Trudność mogą sprawiać przypadki wczesnego stadium choroby. Pomocnicze znaczenie w diagnostyce dziecka z atopowym zapaleniem skóry mają: testy skórne punktowe (skin prick tests, SPT) oraz typu płatkowego (atopy patch tests, APT) z alergenami pokarmowymi i powietrznopochodnymi. Udział alergenów pokarmowych jest ważny przede wszystkim u niemowląt i małych dzieci. Alergia pokarmowa występuje w 30–40% przypadków o ciężkim przebiegu, 5–10% w umiarkowanej i 1–3% w łagodnej postaci AZS. Częściej występuje u niemowląt, u których poza zmianami skórnymi występują objawy z innych narządów, przede wszystkim z przewodu pokarmowego. Reakcje mogą być IgE-niezależne i IgE-zależne. Potwierdzenie alergii pokarmowej u dziecka z AZS wymaga stosowania diet z wykluczeniem pokarmów uczulających. Tabela 1. Kryteria diagnostyczne atopowego zapalenia skóry wg Hannifina i Rajki* Kryteria większe (co najmniej 3 z 4 poniższych) Kryteria mniejsze świąd skóry przewlekły i nawrotowy przebieg choroby typowe umiejscowienie zmian skórnych atopia u pacjenta lub w wywiadzie rodzinnym suchość skóry (xerosis) rybia łuska lub rogowacenie przymieszkowe dodatnie wyniki punktowych testów skórnych zwiększone stężenie IgE (atopia) wczesny wiek wystąpienia zmian nawracające zakażenia skóry nieswoisty wyprysk rąk i/lub stóp wyprysk sutków zapalenie czerwieni warg (cheilitis) nawrotowe zapalenie spojówek stożek rogówki (keratokonus) zaćma podtorebkowa zacienienie wokół oczu objaw Denniego i Morgana (fałd oczny) biały dermografizm przedni fałd szyjny świąd skóry po spoceniu nietolerancja pokarmów Tabela 2. Brytyjskie kryteria diagnostyczne AZS Warunek obowiązkowy: świąd w ciągu ostatnich 12 miesięcy oraz przynajmniej 3 z 4 poniżej podanych: W wywiadzie – zajęcie fałdów skórnych, zmiany na tułowiu, w obrębie szyi lub wokół oczu. Dodatni osobniczy wywiad w kierunku astmy oskrzelowej lub alergicznego nieżytu nosa (u dzieci poniżej 4. choroby atopowe u krewnych pierwszego stopnia). Uogólniona suchość skóry w ostatnim roku. Początek choroby poniżej 2. (nie stosuje się, gdy dziecko jest poniżej 4. lub są widoczne zmiany zapalne w zgięciach (lub inna lokalizacja u dziecka poniżej 4. U niemowląt do pokarmów alergizujących zaliczane jest przede wszystkim mleko krowie i jaja. Jeżeli zastosowanie diety eliminacyjnej z wyłączeniem tych produktów przez matkę karmiącą piersią nie powoduje poprawy stanu zdrowia niemowlęcia w czasie od 2 do 3 tygodni, należy jej zaprzestać. Matka wymaga w tym czasie substytucji preparatem wapnia i witaminą D3. Pamiętać należy, iż powodem braku poprawy może być brak alergii pokarmowej u dziecka z AZS, a w przypadku nasilonego AZS, o ciężkim przebiegu, występowanie alergii na dodatkowe pokarmy: gluten, ryby, orzechy, różne warzywa, owoce. Jednak dalsze ograniczenie diety powinno być prowadzone wyłącznie przez specjalistę alergologa czy gastroenterologa. U niemowląt karmionych sztucznie przy wprowadzeniu diagnostycznej diety eliminacyjnej podajemy mieszanki zawierające znacznego stopnia zhydrolizowaną frakcję kazeiny lub białek serwatkowych. W przypadku bardzo ciężkiej postaci AZS, zwłaszcza z towarzyszącymi objawami z przewodu pokarmowego, wprowadzane są mieszanki aminokwasowe. Kryteriami zasadności stosowania diety eliminacyjnej musi być udowodniona alergia pokarmowa oraz skuteczność terapeutyczna diety powodująca remisję objawów skórnych lub ich całkowite ustąpienie. Biorąc pod uwagę, że układ immunologiczny niemowlęcia jest plastyczny, niezwykle ważne jest nabywanie tolerancji immunologicznej. Należy pamiętać, iż dieta eliminacyjna może szkodzić i według aktualnego stanu wiedzy należy ją stosować przy pełnym uzasadnieniu. Postępowanie terapeutyczne składa się z dwóch elementów: profilaktyki oraz działań leczniczych. Profilaktyka Profilaktyka to przede wszystkim karmienie piersią do 4.–6. miesiąca życia. W zaleceniach dotyczących profilaktyki alergii pokarmowej Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii EAACI z 2020 roku podkreślono istotną rolę dużej różnorodności diety ciężarnej, niemowlęcia w profilaktyce alergii ze względu na: korzystny wpływ na mikrobiom, dostarczanie produktów mogących wpływać profilaktycznie na rozwój alergii, czyli błonnika i kwasów tłuszczowych, większą ekspozycję na różne antygeny i przez to indukowanie tolerancji. Podkreślona została istotna rola podawania małych dawek. Wytyczne Europejskiej Akademii Alergologii EAACI dotyczących profilaktyki alergii pokarmowej u niemowląt i małych dzieci (aktualizacja: maj 2021 r.) Kluczowe sugestie: Unikanie stosowania w pierwszym tygodniu życia dziecka mieszanki mleka krowiego w postaci standardowego mleka modyfikowanego jako pokarmu uzupełniającego. Wprowadzenie do diety niemowląt w wieku 4.–6. miesiąca życia w ramach żywienia uzupełniającego dobrze ugotowanego jaja oraz orzeszków ziemnych w populacjach, w których występuje duża częstość alergii na ten alergen. Nie zaleca się unikania alergenów pokarmowych podczas ciąży oraz w trakcie karmienia piersią dzieci bez alergii pokarmowej ani stosowania produktów sojowych w pierwszych 6 miesiącach. Tabela 3. Terapia podstawowa w AZS Terapia emolientowa bezpośrednie stosowanie emolientów na skórę ze stanem zapalnym jest źle tolerowane najpierw na... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Food Forum w wersji papierowej lub cyfrowej, Nielimitowany dostęp do pełnego archiwum czasopisma, Możliwość udziału w cyklicznych Konsultacjach Dietetycznych Online, Specjalne dodatki do czasopisma: Food Forum CASEBOOK... ...i wiele więcej! Sprawdź
• wprowadzeniu u niemowląt dotychczas karmionych mlekiem modyfikowanym mieszanki mlekozastępczej o wysokim stopniu hydrolizy białek mleka krowiego (extensively hydrolized formula, eHF) na okres 2. tygodni • niemowlęta karmione naturalnie powinny być w dalszym ciągu karmione piersią, natomiast matka powinna pozostawać na die-Występowanie alergii pokarmowych u niemowląt jest spowodowane głównie niedojrzałością układów pokarmowego i immunologicznego. Nie bez znaczenia są również predyspozycje genetyczne. Uważa się, że problem alergii pokarmowych dotyka 6 proc. dzieci, z czego większość stanowią właśnie niemowlęta. Dieta niemowlęcia składa się w przeważającej części z mleka, więc nic dziwnego, że najbardziej rozpowszechnionym alergenem wśród tak małych dzieci jest alergia na białka mleka krowiego. Pocieszające jest to, że zwykle mija ona samoistnie do ukończenia przez dziecko piątego roku życia. Jak zatem rozpoznać alergię i jak z nią postępować? Czytaj również: Atopowe zapalenie skóry u niemowląt – pierwsze kroki z chorobą Alergia pokarmowa u niemowlaka − objawy Alergie pokarmowe częściej dotyczą niemowląt karmionych sztucznie niż tych karmionych piersią, ale jej pojawienie się jest możliwe u każdego dziecka. Zwykle pierwsze objawy pojawiają się między 2 a 3 miesiącem życia albo między 4 a 6, kiedy dieta niemowlęcia ulega rozszerzaniu. Nasze podejrzenia powinny wzbudzić: zmiany skórne − szczególnie suchość, pojawienie się czerwonych łuszczących się ognisk na policzkach oraz zmiany atopowe w zgięciach kolanowych i łokciowych oraz na nóżkach i rączkach; biegunki − z domieszką śluzu lub krwi; kolki; wzdęcia; wymioty; ulewania; bóle brzucha. Szczególnie u niemowląt karmionych mieszankami modyfikowanymi, które nie dostarczają przeciwciał obecnych w mleku matki, mogą pojawiać się dolegliwości ze strony układu oddechowego. Zaliczamy do nich: katar, kaszel, sapkę. Ponadto mały alergik będzie niespokojny i płaczliwy. Nie sposób zatem nie zauważyć, że w jego organizmie dzieje się coś pokarmowa u niemowląt − leczenie Niemowlęta, u których stwierdzono alergię na mleko, muszą być karmione specjalnymi mieszankami modyfikowanymi. Białka w nich zawarte są już zhydrolizowane, co oznacza, że organizm dziecka otrzymuje je pod postacią częściowo lub całkowicie rozłożoną, która nie powoduje reakcji alergicznych. Niestety, mieszanki te mają inny smak niż mleko, którym niemowlę było do tej pory karmione, co może stanowić przeszkodę w karmieniu. Im wcześniej zostanie ono wprowadzone do diety dziecka, tym będzie ono łatwiej akceptowane. U niemowląt karmionych piersią może także pojawić się alergia na składnik diety matki, który przeniknął do pokarmu. Wtedy trzeba uważnie przyjrzeć się swojej diecie i wyeliminować z niej winowajcę. Może nim być któryś z popularnych alergenów albo też sztuczne dodatki do żywności. Jadłospis matki karmiącej powinien być zatem pozbawiony żywności wysoko przetworzonej. Jak uchronić niemowlę przed alergią pokarmową? Trzeba mieć świadomość, że nie zawsze możemy zapobiec rozwojowi alergii. Możemy jednak stosować się do kilku zaleceń tak, by prawdopodobieństwo wystąpienia alergii pokarmowej zminimalizować. Dlatego też należy: 1. Jeśli nie ma żadnych przeciwwskazań, karmić dziecko piersią – mleko matki stanowi najlepszy możliwy pokarm dla niemowlęcia. 2. Jeżeli karmienie piersią jest niemożliwe, podawać mleko modyfikowane hipoalergiczne (opatrzone symbolem HA). 3. Dietę dziecka rozszerzać stopniowo, podając jeden potencjalnie alergenny pokarm na kilka dni i obserwować reakcje dziecka. 4. Pokarmy zaliczane do silnych alergenów (ryby, jaja, cytrusy, orzechy) podawać po konsultacji z lekarzem. 5. Nie wprowadzać nowych pokarmów w czasie, gdy układ immunologiczny dziecka jest osłabiony (podczas infekcji wirusowych) albo zaraz po nich, gdyż może on mylnie zidentyfikować jedzenie jako zagrożenie. Alergie pokarmowe u niemowląt da się wyleczyć. Jeśli dziecko jest karmione piersią, konieczna jest uważna obserwacja diety matki. Kiedy karmione jest sztucznie, warto być wyczulonym na możliwe niepokojące objawy. Jest duże prawdopodobieństwo, że odpowiednie postępowanie rodziców sprawi, że do piątego roku życia nie będzie śladu po alergii. Najczęściej diagnozowana jest alergia pokarmowa. Ujawnia się ona po kontakcie z określonym pokarmem lub substancją w niej zawartą. Na wystąpienie nadwrażliwości pokarmowej wpływ mają czynniki genetyczne, zbyt szybkie wprowadzenie do diety niemowlęcia pokarmów stałych, zbyt krótki czas karmienia piersią. Alergia pokarmowa u niemowląt może mieć bardzo niespecyficzne objawy, ale do najczęstszych i najbardziej typowych należą: krew w stolcu (!), zmiany skórne, brak przyrostu masy ciała, biegunka, wymioty, ból brzucha, rzadziej zaparcie. Wbrew pozorom zielona kupa albo taka ze śluzem wcale nie musi oznaczać alergii! Po jakim czasie wychodzi Alergia pokarmowa u niemowląt? Alergia pokarmowa u dzieci ujawnia się zazwyczaj w pierwszych tygodniach życia i często mija samoistnie – najczęściej po 3. roku życia, choć jest to dość indywidualna kwestia. Objawy nie występują przy pierwszym, ale przy kolejnych kontaktach z alergenem. Jakie badania na alergię pokarmową u niemowląt? W przypadku niemowląt i małych dzieci warto wykonać pomiar przeciwciał IgE w ramach panelu pediatrycznego obejmującego 28 alergenów. Panel pediatryczny obejmuje zarówno alergeny pokarmowe, jak i oddechowe – dobrane zostały ze względu na częstość występowania określonych uczuleń u małych dzieci. Skąd się biorą alergię pokarmowe u dzieci? Wiek – alergia pokarmowa występuje najczęściej u najmłodszych dzieci (do 3 lat). Wiąże się to z faktem niedojrzałości anatomicznej i czynnościowej barier ochronnych organizmu, zwłaszcza przewodu pokarmowego. Istotna jest też niedojrzałość u najmłodszych wielu mechanizmów immunologicznych. Jakie są objawy nietolerancji pokarmowej? problemy z układem pokarmowym (wzdęcia, biegunki, zaparcia, bóle brzucha), zmęczenie i osłabienie organizmu, problemy dermatologiczne (trądzik, atopowe zapalenie skóry czy rumień), bóle głowy. Tak, nietolerancja pokarmowa może mieć również wpływ na gwałtowne zmiany masy ciała. Jak długo utrzymują się objawy alergii pokarmowej? Sposób leczenie alergii pokarmowej jest uzależniony od rodzaju reakcji: Alergie opóźnione zwykle ustępują w ciągu 6-12 miesięcy stosowania leczenia. Alergie natychmiastowe mogą zaniknąć po 2-3 latach diety eliminacyjnej – w wielu jednak przypadkach utrzymują się przez całe życie. Po jakim czasie alergeny przenikają do mleka matki? Przebieg alergii pokarmowej wywołanej przez czynniki uczulające obecne w mleku matki jest bardzo różnorodny. Uczulenie ujawnia się najczęściej między drugim tygodniem życia a trzecim miesiącem. Czasami symptomy występują u dziecka już w pierwszych godzinach życia lub po kilku dniach od narodzin. Jakie testy na alergię u dziecka? U dzieci stosuje się najczęściej alergiczne testy skórne typu prick test – punktowe. Ta metoda diagnostyki alergologicznej powinna być stosowana u pacjentów po ukończeniu trzeciego roku życia. Alergiczny test punktowy wykonywany jest zwykle na środkowej części przedramienia dziecka. Jakie badanie na alergię pokarmową? Przy większości alergii pokarmowych diagnostyka może przebiegać poprzez testy alergiczne w oparciu o oznaczenie stężenia IgE całkowite w surowicy krwi przeciwko konkretnym alergenom pokarmowym znajdujących się w wybranych pokarmach, co do których występuje podejrzenie alergii. Jakie badania przy podejrzeniu alergii? Testy alergiczne z krwi polegają na pobraniu krwi z żyły. Następnie w laboratorium prowadzi się badania krwi pod kątem poziomu swoistych przeciwciał IgE dla konkretnych alergenów. Ich podwyższony poziom może wskazywać na alergię na dany czynnik. Skąd się bierze alergia pokarmowa? Bezpośrednia przyczyna nietolerancji pokarmowych i alergii nie jest do końca poznana. Duży wpływ na to ma dzisiejsze tempo życia i związany z nim stres. Pośrednią przyczyną mogą być także coraz większe zanieczyszczenia środowiska wpływające na jakość uprawianych warzyw, a także przetwarzanie żywności. Jak leczyc alergie pokarmową u dzieci? Alergia pokarmowa u dzieci – dieta Podstawą leczenia alergii pokarmowej jest dieta eliminacyjna. Polega ona na unikaniu szkodliwego pokarmu. Istotne jest całkowite wyeliminowanie alergizującego produktu z jadłospisu, a nie tylko ograniczenie jego ilości. Co najczęściej uczula dzieci karmione piersią? Najczęściej u niemowląt karmionych piersią zdarza się alergia pokarmowa na białko mleka, białko jaja kurzego, ryby, cielęcinę, truskawki, kakao, cytrusy, orzechy, które znajdują się w diecie matki. Jak sprawdzić czy mam nietolerancję pokarmową? Testy laboratoryjne na nietolerancje pokarmowe są oparte na metodzie immunoenzymatycznej ELISA albo na nowoczesnej metodzie mikromacierzy. Od pacjenta pobiera się z palca próbkę krwi, którą następnie bada się pod kątem obecności przeciwciał IgG. Wynik badania laboratoryjnego jest gotowy po 10-14 dniach. Jak wyleczyć nietolerancje pokarmowe? Jedyną znaną i skuteczną metodą leczenia nietolerancji pokarmowych IgG-zależnych (nadwrażliwości pokarmowych IgG-zależnych, alergii opóźnionych) jest wyeliminowanie z diety produktów, które według wyniku testu laboratoryjnego nie są dobrze tolerowane przez organizm. Jakie są najczęstsze nietolerancje pokarmowe? Najczęstszym typem nietolerancji jest nietolerancja pokarmowa na mleko i laktozę, a także nietolerancja na gluten i pszenicę. Wówczas osoba cierpiąca na nietolerancję zmuszona jest do przestrzegania ścisłej diety, która wyklucza te produkty. alergia pokarmowa (AP), występująca zarów - no u osób dorosłych (1–2%), jak i u dzieci, zwłaszcza u najmłodszych, to jest niemowląt i dzieci do 3 roku życia (6–8%) [1, 2]. EtiopAtogEnEzA Złożony mechanizm etiopatogenetyczny leżą - cy u podstaw tego schorzenia tłumaczy w pew - nym stopniu trudności w jego rozpoznawaniu,
Alergia pokarmowa u noworodkaAlergie pokarmowe u niemowląt wydają się stosunkowo powszechnym problemem. W wielu krajach problem ten dotyczy nawet ok. 8% małych dzieci. W większości przypadków alergie te są spowodowane składnikami, takimi jak: białka mleka krowiego, białka jaj kurzych, orzechy (w tym przede wszystkim orzeszki arachidowe), nasiona soi i owoce morza. U małych dzieci bardzo często pojawia się również alergia na gluten lub na inne białka znajdujące się naturalnie w zbożach. W dalszej części artykułu scharakteryzowano, jak objawia się alergia pokarmowa u niemowląt. Przy okazji warto wspomnieć, że alergia to nie to samo co np. nietolerancja laktozy. Objawy jednak obydwóch dolegliwości mogą być bardzo skutek nadreaktywności układu odpornościowego na antygeny (czyli cząsteczki obce dla naszego organizmu) mogą pojawić się reakcje alergiczne. W przypadku małych dzieci najczęściej manifestują się one zmianami skórnymi. Jednakże objawy alergii pokarmowej u noworodka mogą również dotyczyć układu pokarmowego i układu oddechowego. Jak wygląda alergia pokarmowa u niemowlaka? Szczegółowe informacje pokarmowa u niemowląt – objawy skórneAlergia pokarmowa u niemowląt objawia się zazwyczaj różnymi zmianami skórnymi (tzw. alergia skórna). Wśród nich należy wymienić przede wszystkim wysypkę, rumień, a także suchość i szorstkość skóry. Zdarza się, że są to jedyne objawy alergii. Warto jednak podkreślić, że istnieje szereg chorób, które mogą mieć bezpośredni związek z alergią pokarmową. Spośród nich można wymienić pokrzywkę, która cechuje się powstawaniem charakterystycznych bąbli o czerwonym zabarwieniu. Te zmiany skórne występują zwykle w połączeniu ze świądem. Trzeba tu podkreślić, że pokrzywka i bardzo często towarzyszący jej obrzęk naczynioruchowy mogą być zwiastunem wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, który jest bezpośrednim zagrożeniem dla życia. Alergia pokarmowa u niemowlaka może sprzyjać też powstawaniu innych chorób skóry. Wśród nich wymienia się atopowe zapalenie skóry (AZS).Zobacz, jak może pomóc ci pediatra podczas wizyty onlineŹródło filmu: pokarmowa u niemowląt – objawy ze strony układu pokarmowegoPoza zmianami skórnymi u niemowląt i małych dzieci mogą pojawić się również objawy ze strony przewodu pokarmowego. W tej grupie symptomów najczęściej występują: biegunki, zaparcia, ulewania, wymioty i kolka jelitowa. Dodatkowo objawem alergii pokarmowej może być też obecność krwi w kale, jednakże zazwyczaj jest to tzw. krew utajona, którą można wykryć za pomocą badań laboratoryjnych. Ponadto reakcje alergiczne mogą powodować stany zapalne błony śluzowej jelit i w ten sposób utrudniać trawienie i wchłanianie składników odżywczych, tym szczególnie znajdującej się w mleku pokarmowe u noworodka – pozostałe objawyObjawy alergiczne występujące u niemowląt obejmują nie tylko zmiany skórne i symptomy ze strony układu pokarmowego. U małych dzieci mogą pojawić się też dolegliwości związane z układem oddechowym. Najczęściej obejmują one: wodnisty katar, kaszel, świszczący oddech, a także duszności. Dodatkowo mogą wystąpić również inne objawy, które nie zawsze są kojarzone z obecnością alergii pokarmowej. Mowa tu o zaburzeniach snu, nadmiernej płaczliwości, niepokoju czy też podwyższonej temperaturze ciała. Co więcej, noworodki z alergią mogą charakteryzować się też zbyt małym przyrostem masy pokarmowa u niemowlaka karmionego piersiąObjawy alergii pokarmowej u niemowlaka mogą pojawić się zarówno w przypadku karmienia sztucznego, jak i karmienia piersią. Alergeny mogą przedostać się do mleka matki i wówczas uczulać pokarmowa u niemowląt karmionych piersią – objawyOmawiając zagadnienia związane z alergią, warto zaznaczyć, że uczulenie na pokarm u niemowlaka karmionego mlekiem matki daje takie same objawy, jak w przypadku karmienia sztucznego. Są to przede wszystkim zmiany skórne (np. wysypka, rumień, AZS) i dolegliwości żołądkowo-jelitowe ( ulewania, kolka, zaparcia, biegunka).Jak rozpoznać alergię pokarmową u niemowlaka?Wielu rodziców zastanawia się, w jaki sposób można sprawdzić alergię pokarmową u niemowląt i małych dzieci. Laboratoria oferuję liczne testy na alergie pokarmowe. Wśród nich należy wymienić przede wszystkim:próbę prowokacyjną (polega na wykluczeniu z diety produktów podejrzanych o działanie alergenne, a następnie wprowadzeniu ich z powrotem do jadłospisu i monitorowaniu, czy występują charakterystyczne objawy)skórne testy punktowe (wykonuje się je u dzieci powyżej 4–5 krwi (analiza stężenia przeciwciał klasy IgE, specyficznych dla wybranych alergenów).Niektóre z testów na alergie pokarmowe są refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ).
- Μуእοδըዤ ожи
- Еζοթоժог шеζեсидጠկ
- Тዘշиму տοሖуሿу υвиሒа ξաкажяτεке
- Хεγустоዙиб ω
- Ωտοсը υдኹβ է
Kolka u noworodka - objawy kolki jelitowej, kolka gazowa . Kolka u noworodka to potocznie nazwany ostry, kłuj. Objawy alergii na soję u niemowląt. Alergia pokarmowa u dzieci zdarza się bardzo częst. Alergia a karmienie piersią. Alergia a karmienie piersią - pierwsze skojarzenie
Dieta matki karmiącej piersią ma niezwykle istotne znaczenie dla rozwoju dziecka, ponieważ wszystko, co przyjmuje kobieta, dostaje się do organizmu dziecka. Niestety istnieje pewna grupa produktów, która może spowodować u dziecka alergię pokarmową. Te produkty to, mleko krowie, orzechy, cytrusy, ryby czy czekolada. Najlepszą metodą leczenia alergii pokarmowych jest dieta eliminująca, z której wyklucza się lub znacznie ogranicza alergeny pokarmowe. Na szczęście w większości wypadków alergie pokarmowe u niemowląt zanikają wraz z dorastaniem. Zobacz film: "#dziejesienazywo: Alergia u dzieci" spis treści 1. Dieta matki karmiącej piersią 2. Alergeny pokarmowe 3. Alergia na mleko u niemowląt 1. Dieta matki karmiącej piersią Mleko matki to najzdrowszy pokarm, jaki może otrzymywać dziecko. Nie tylko dostarcza mu niezbędnych witamin i składników mineralnych, ale również przeciwciał, dzięki którym wzmacnia się jego układ odpornościowy. Niestety, wraz z mlekiem matki do organizmu dziecka mogą się również przedostać substancje, które mogą negatywnie wpłynąć na stan zdrowia dziecka lub wywołać u niego alergię pokarmową. Dlatego też mamy powinny bardzo uważać na to, co jedzą i eliminować ze swojej diety lub znacząco ograniczać produkty, które mogą wywołać alergię pokarmową u dziecka. Często są to produkty zawierające duże ilości białka, np. nabiał, ryby, jaja, soja czy orzechy, a więc takie, które uchodzą za zdrowe i pełnowartościowe. Jak wskazują dietetycy, nie ma produktów w pełni bezpiecznych, bo każdy organizm reaguje inaczej na poszczególne składniki. Są jednak produkty, które uczulają stosunkowo rzadko. Należą do nich: mięso królika i indyka, buraczki, marchewka, ziemniaki, dynia czy jabłka. 2. Alergeny pokarmowe Na produkty, które mogą powodować alergię mamy powinny uważać szczególnie w początkowym okresie karmienia. Wynika to z faktu, że przewód pokarmowy niemowlęcia jest jeszcze niedojrzały i źle toleruje niektóre produkty. Najczęstsze alergeny pokarmowe to: mleko krowie; cytrusy; soja; orzechy; czekolada i kakao; ryby; truskawki. Jeśli u dziecka karmionego piersią pojawi się alergia, to produkty te powinny zostać wyeliminowanie z diety mamy. Należy jednak podkreślić, że każdy przypadek alergii pokarmowej u niemowląt musi być rozpatrywany indywidualnie, gdyż na przykład alergia na cytrusy nie musi oznaczać uczulenia na wszystkie produkty z tej grupy, a jedynie na wybrany owoc. Dieta matki karmiącej piersią bądź dieta niemowlaka, u którego rozpoznano alergię musi być skonsultowana z pediatrą i dietetykiem, ponieważ tylko specjaliści są w stanie ułożyć jadłospis, który dostarczy niemowlakowi wszystkich niezbędnych witamin i składników odżywczych. 3. Alergia na mleko u niemowląt Alergia na mleko krowie dotyczy sporej grupy niemowląt. Alergia na białko mleko krowiego objawia się szorstką skórą, wysypką w zgięciach łokciowych, silną ciemieniuchą i czerwonymi policzkami. Uczulone niemowlę może mieć silne kolki, wymioty i biegunkę. Stolce, które oddaje, są często wodniste lub tryskające, niekiedy pomieszane z krwią lub śluzem. Alergia na mleko krowie u niemowląt występuje zazwyczaj u dzieci karmionych butelką, choć nie oznacza to, że nie pojawia się u dzieci karmionych naturalnie (uczelnie na białko mleka krowiego pojawia się u niemowląt, których mamy spożywają produkty mleczne). Najlepszym sposobem leczenia tej alergii pokarmowej jest dieta eliminacyjna, polegająca na wykluczeniu z diety dziecka bądź mamy karmiącej piersią wszystkich produktów zawierających białko mleka krowiego, a więc maślanek, kefirów, jogurtów, serów żółtych, twarożków itp. Na szczęście u większości dzieci, u których zastosowano odpowiednią dietę, alergia zanika (najczęściej do 3. roku życia). W trosce o uzupełnienie niedoboru białka w diecie mamy powinno znaleźć się więcej produktów zawierających ten składnik mineralny, a więc: drób, jajka, kasze czy rośliny strączkowe. Z kolei niemowlęciu karmionemu butelką należy podawać specjalne mieszanki o znacznej hydrolizie białek kazeiny lub ewentualnie białek innego rodzaju (białka serwatkowe). Mleko krowie można zastąpić mlekiem innych zwierząt kopytnych np. kozim czy też mlekiem sojowym. Natomiast mieszanki mlekozastępcze na bazie białka sojowego, mogą być podawane dopiero po ukończeniu 6 miesiąca życia. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Mgr Monika Frank Dietetyk udzielający konsultacji dietetycznych w poradni w Poznaniu.eqzIsB.